初診の患者様です。

2週間前に急に腰が痛くなり、前屈や立ち上がる瞬間に痛みが走るとの事。

2週間前と比べても痛みが全然良くならず、日常生活や仕事にも支障が出ているので何とかして欲しいということで来店されました。

まず、前屈で痛む場合に問題となるのは下肢の張りです。特にデスクワークなどが多いと下肢の血流障害が起きますので、下肢の筋緊張により腰部が引っ張られて腰痛を招くパターンが多いです。

次に、立ち上がりの時に腰痛が出る場合は、腸腰筋と呼ばれる筋肉が固まって立ち上がる際に無理に引き伸ばされる事により痛みがでるパターンです。(下のイラストを参照)
動作チェックでは前屈時痛が強く出ていたので、初診時はそこの軽減に努めました。

【治療内容】
お尻、もも裏、ふくらはぎ、腸腰筋のマッサージやストレッチ、筋膜リリース、腰椎・骨盤の関節を矯正

2回目来店時は5～6割程良くなったと仰っていましたが、2回目の施術後は9割程改善したのでギックリ腰の治療に関してはこれで終了しました。

ギックリ腰の予防はセルフケアや定期的なメンテナンスが重要です。

ギックリ腰を繰り返す方、慢性的に腰が痛い方はご相談ください。

先日、首の痛みが強過ぎて首が全く動かせない方がいらっしゃいました。

この方は、以前からお見えになっている患者様です。

１年～2年に1回位のペースで来店されますが、毎回とても酷い状態で来ます。

今回は4，5日前に寝違いになり、その後自分でマッサージやストレッチ、風呂で温めたりしたが全く良くならず、逆に悪化していき首が全く動かせない状態になったとのことです。

まず、寝違いの病態を説明しますと首の筋肉の急性炎症です。

ですから、痛めた直後に温めたり、マッサージやストレッチ、湿布を貼ったりすると確実に悪化します。

対処法としては、保冷剤や氷嚢などでアイシングを行わなければなりません。

炎症がおさまってから治療したいところですが、何とかしてくれと来ているので何とかしなければなりません。

触診では首のどこを触っても圧痛があります。筋肉、神経、関節などの原因部位が全く分かりません。

こういうケースの場合、下手に首を治療すると悪化します。

【治療内容】
脊柱のマニピュレーション、首以外の筋肉及び筋膜の治療

痛みをゼロにするのは難しい状態ですので、首の可動域を回復させる事を目的に治療しました。

1回目の施術後は少し首が動かせる程度になりました。自宅でアイシングするようお願いもしました。

2回目は2日後に来ていただきましたが、痛みは3割程度に減っていました。首の施術も行い、施術後はほぼ痛みが無くなったので、再発しないよう首のエクササイズをアドバイスしました。

感想としては、2回の治療でよく治ったなという感じです(^^;)

この方には、毎回ですがメンテナンスの重要性を説明して終了しました。

1ヶ月前から右手指先(親指、人差し指)が常時痺れるという方がおみえになりました。

きっかけは繁忙期によるデスクワークです。

指先の痺れが出る疾患はいくつかあります。

よく聞くのが頸椎椎間板ヘルニア、頸椎脊柱管狭窄症。

中枢性の疾患は脳卒中、内分泌系は糖尿病などがあります。

もちろん、一番危険なのは脳卒中です。

しかし、脳卒中の場合は両側性の痺れや言語障害などを伴いますので今回は除外となります。

内科、内分泌系などは問診や既往歴などで判断していきます、今回はこちらも除外となりました。

残りは首が原因なのか、それ以外かになります。

首以外の原因としては肩、上腕、前腕に繋がる神経が途中で圧迫されているケースです。

首が原因の場合は、首を動かすと痺れが出てきたり、強くなったりします。

首を動かしても神経症状が出現しない場合は、それ以外が原因になります。

今回のケースの場合、首に異常がなかったので腕のどこかで神経が圧迫されているのだろうと予測をたてました。

下のイラストを見てください、黄色い部分が神経になります。

神経は筋肉と筋肉の間を走行しますので、筋肉の緊張が強いと血行不良により神経症状が出現します。

神経が圧迫を受けやすい箇所はおおよそ決まってますので、丁寧にその部分を触診していきます。

今回は前腕部分に圧痛、症状誘発部位がありましたのでそこを中心に治療を行いました。

【治療方法】
マッサージやストレッチ、筋膜リリース、神経リリース、手首や肘関節の関節モビライゼーションを行いました。

施術後は少し痺れが薄らいだ気がすると仰っていました。

神経症状は施術直後よりも2，3日経過した方が良くなってきます。

これは血行が回復したことにより、傷んでいた神経細胞が回復していくからです。

この方も、2回目来院時には8割ほど良くなったと仰ってました。

トータルで3回程治療を行い、完治となりました。

今後、再発しないよう月1回のメンテナンスとストレッチ&エクササイズをアドバイスしました。

以前から、月に2回程定期的にメンテナンスをさせていただいてる患者様です。

ばね指を発症したのは約半年前程、きっかけは洋裁でした。

ばね指の前に腱鞘炎を発症するケースが多いですが、この方も初めは軽度の腱鞘炎が出ていました。

その後、痛みが軽減するとばね指を発症し、母指に引っ掛かり感が出てきました。

ばね指のメカニズムを説明します。

通常、腱と言われるものには腱鞘と呼ばれる腱を骨に付着させておくためのバンドのようなものが存在します。

それがなければ、我々の手足は上手く動きません。

下のイラストを見てください。


イラストのように腱が腫れている状態では、鞘のなかを腱が滑らかに行き来できません。ですから、動かす際に引っ掛かり感が出現します。

この患者様は、伸ばしても曲げても引っ掛かり感を伴っていました。

そして、動く際は軽度の痛みもありました。

【治療内容】
腱がスムーズに動くように滑走性を出して上げます。そして、手首や母指の関節のアライメント調整を行いました。

腱鞘炎やばね指が、一回で良くなったケースは僕の経験上ありません。

この方も半年ほどかかりました、長かった(+_+)

ほぼ症状はゼロになりましたので、今後再発しないようにストレッチやエクササイズなどをアドバイスし、ばね指の治療は終了となりました。

先日、歩くと足首が痛いから診てほしいとご紹介を受けました。

痛む場所は内くるぶしの下の部分です。

痛み出したのは約3年前、最近になって酷くなりだしたとのこと。

先週、病院へ行きレントゲン撮影を行ったが特に異常なし。

骨折でもない限り、レントゲンでは何も写りません。

ということで問題は腱の損傷になります。

患部は圧痛はあるが熱感や腫脹はありません。

こういうケースの場合、問題となるのは足のアライメントです。

案の定、回内足になっています。そして股関節内旋、膝関節外旋のニートゥイン状態でした。

治療は脊柱・股関節・膝関節・足関節のアライメントの修正、筋や腱へのリリースを行いました。

痛みはまだ残っていましたが、一旦経過観察することにしました。

なぜなら靴のサイズが全く合って無かったので、痛みの治療を行っても再度痛くなる可能性が高いからです。

直ぐに自分に合った靴を買って頂き、現在経過観察中です。

姿勢も悪いのでそれも含めて定期的に施術を受けるよう、お母さまには説明しました。